Corona kann ungewöhnliche Psychosen hervorrufen, wie der Fall eines Teenagers zeigt

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Kreatur: 08.06.2022 04:59 Uhr

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Wie entsteht eine Covid-Psychose? © Olive Burd / BuzzFeed-Nachrichten; vierzehn Tage

Eine Corona-Infektion kann das Gehirn stark beeinträchtigen. Nun gab es in einigen Fällen eine Psychose.

Es ist bekannt, dass Covid-19 das Gehirn beeinflusst und eine Reihe von Symptomen und Problemen verursacht, wie z. B. Geruchs- und Geschmacksverlust, Kopfschmerzen, Gehirnnebel, Verwirrtheit und psychische Probleme wie z Depression, die immer mehr junge Menschen betrifft.

In einigen Fällen kann Covid-19 zu einer Psychose führen, einem Realitätsverlust, der sich in Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Schlaflosigkeit, Paranoia und manchmal magischem Denken äußert. Dies ist zwar selbst bei Erwachsenen selten, aber wie Studien Britische Forscher haben Berichten zufolge einen noch bizarreren Fall von Psychose bei einem ungeimpften 16-jährigen Jungen gezeigt Amerikanische Akademie für Pädiatrie, Aufgrund von Atemnot und Brustschmerzen nach der Ansteckung mit Covid wurde er ins Krankenhaus eingeliefert.

Ungefähr eine Woche nach dem Ende der Covid-19-Infektion wurde er unruhig und glaubte, besondere Kräfte zu haben, einschließlich der Fähigkeit, Gedanken zu lesen. Er hörte und sah auch Halluzinationen von ihr vierzehn TageDie Zahlen laut Dr. Zainab Bashir vom Queen Elizabeth Hospital Birmingham und Kollegen, die den Bericht im Journal of Pediatrics verfasst haben.

Corona-bedingt psychisch: Nur ein kleiner Teil der Patienten entwickelte diese Komplikationen

Psychosen sind zwar selten, aber nach Virusinfektionen, insbesondere Infektionen der Atemwege, nicht ausgeschlossen. Andere gehirnbedingte Komplikationen von Covid-19 wie Schlaganfall, Angstzustände, Schlaflosigkeit und Verwirrtheit werden immer häufiger. Darüber hinaus Nach einer Infektion kann es zu einer langfristigen Covid-Erkrankung kommen, die leider von vielen Ärzten nicht ernst genommen wird.

Einer Bleiben Sie Bei mehr als 230.000 mit COVID-19 infizierten Patienten im Jahr 2020 wurde bei etwa einem von drei Patienten in den sechs Monaten nach der Infektion eine neurologische oder psychiatrische Erkrankung diagnostiziert. Allerdings wurde nur bei etwa 1,4 Prozent eine psychotische Störung diagnostiziert. “Es passiert selten. Es ist ein Bruchteil eines Bruchteils von Patienten mit Covid-19.

Aber sollte sich jeder Sorgen machen, nach einer Infektion eine Covid-Psychose zu entwickeln? Nein”, sagt Jonathan Komisar, ein Internist und Psychiater am Duke University Hospital, der regelmäßig Patienten mit Covid-Psychose und damit verbundenen neuropsychiatrischen Symptomen behandelt. Er sagte jedoch: “Es ist sicherlich nicht ungewöhnlich, für so etwas offen zu sein.” so wie sie es hat Die Epidemie betrifft auch unsere Körper, die nichts mit Corona zu tun haben.

Die Erholungszeit von einer Koronarpsychose kann variieren

Was im Fall des britischen Teenagers am meisten überrascht, ist laut den Forschern das Fehlen von Warnzeichen für den Beginn einer Psychose. (Ganz zu schweigen von der persönlichen oder familiären Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen oder Drogenmissbrauch.) Der Junge wurde wegen Covid-19 zunächst für fünf Tage ins Krankenhaus eingeliefert und dann von zu Hause verlassen. Aber drei Tage später brachte ihn seine Familie wegen Verhaltensproblemen zurück.

Der Teenager war ungewöhnlich unruhig, sprach nicht normal, zog seine Unterwäsche aus und beschimpfte seine Eltern. Im Krankenhaus sagte der Junge, er habe Buchstaben an der Decke gesehen, ein Glas in der Tür zerbrochen, um zu entkommen, und in die Luft geschrieben, während er schwatzte. „Das Informationssystem in seinem Gehirn wurde gelöscht“, sagte er. In der Zwischenzeit weigerte er sich, den Ärzten Tests zu erlauben, aus Angst, sie könnten ihn vergiften. Der Junge äußerte auch Selbstmordgedanken.

Der Teenager wurde in die Jugendpsychiatrie eingewiesen und erhielt eine niedrige Dosis antipsychotischer Medikamente, die ihm allmählich halfen, sich zu verbessern und Vertrauen in das Krankenhauspersonal zu gewinnen. Drei Monate später wurde er endlich nach Hause entlassen. Sechs Monate später erholte er sich vollständig.

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Coronavirus-Psychose: Achten Sie auf diese Warnzeichen

„Unabhängig davon, was die Psychose verursacht, können wir zumindest sehen, dass sie sich mit der Zeit und mit der Standardbehandlung bessert, was ich für wichtig halte“, sagte Komisar. “In gewisser Weise ist das beruhigend.” Mujib Shad, MD, Professor für Psychiatrie an der Oregon Health & Science University School of Medicine, veröffentlichte einen Botschaft Etwa drei Teenager. Einschließlich eines 17-jährigen Patienten, den er behandelte und der drei Wochen nach einem positiven Test eine Coronavirus-Psychose entwickelte. Ihre Symptome dauerten zwischen sechs Tagen und sechs Monaten an.

Dieser Virus ist einer der komplexesten Viren, die wir je gekannt haben, und niemand kann vorhersagen, welches System er am meisten angreifen wird. sei es [zentrale Nervensystem]Nieren, Lunge oder sogar Haut, sagte Shad BuzzFeed-Nachrichten USA. Es ist fast unmöglich zu wissen, ob jemand eine Psychose entwickeln wird oder wie schwer die Erkrankung ist. Aber Schad sagte, dass Erwachsene und Menschen mit geschwächtem Immunsystem anfälliger sein könnten.

„Dies kann eine Art selbstbegrenzender Prozess sein, der Monate andauern kann, aber das passiert nur bei einem kleinen Prozentsatz von Menschen“, sagte Komisar. „Wenn Sie bemerken, dass sich Familienmitglieder oder Kinder nicht wie sie verhalten oder Verhaltensweisen zeigen, die nicht ihre eigenen sind, sollte dies ein Warnsignal sein und Sie sollten sie überprüfen.“

Einige mögliche Erklärungen für die Ursache der Corona-Psychose

Es ist nicht klar, ob das Virus das Gehirn direkt infiziert oder ob es bestimmte Moleküle des Immunsystems angreift, sagte Shad, die dann Gehirnzellen schädigen. Shad sagte, dass das Coronavirus bekanntermaßen über ACE2-Rezeptoren in Zellen eindringt, die normalerweise an ein Enzym binden, das im ganzen Körper vorkommt, was zumindest teilweise erklärt, warum das Virus fast jede Zelle infiziert.

Comisa sagt, dass es auch schwierig ist, die Beziehung zwischen Covid und Psychose zu verstehen, da viele Faktoren zu psychischen Problemen oder neuropsychiatrischen Symptomen im Allgemeinen führen können. Zum Beispiel Stress, Missbrauch von verschreibungspflichtigen Medikamenten oder Partydrogen, Hirnschäden und natürlich psychotische Störungen oder Stimmungsstörungen selbst. Mobilität kann negative Auswirkungen auf unsere Gesundheit haben.

Schad erklärte, es scheine kein eindeutiger Zusammenhang zwischen der Schwere der Infektion und der Entwicklung oder Schwere psychotischer Symptome zu bestehen. Beispielsweise litt der 17-Jährige unter leichten Atembeschwerden, leichtem Fieber und Müdigkeit.

“Ihr Immunsystem feuert schnell an und beginnt, die normalen Teile des Gehirns zu verwirren und anzugreifen, um eine Infektion zu verursachen.”

Eine Theorie hinter der Covid-Psychose ist, dass sie in das zentrale Nervensystem eindringt, wobei das Coronavirus direkt Nervengewebe schädigt, was zu psychiatrischen Symptomen führt. Oder das Virus kann laut Komisar eine lokalisierte Entzündung im Gehirn verursachen, die zu einer Psychose führt.

Eine andere Form ist die übermäßige Entzündungsreaktion im ganzen Körper. Diese Reaktion pumpt eine überschüssige Menge an Zytokinen – Proteine, die an der Kommunikation zwischen Zellen des Immunsystems beteiligt sind und eine Schlüsselrolle bei Entzündungen spielen – in den Blutkreislauf, wodurch der Blutfluss zum Gehirn verringert oder blockiert wird. (entsprechend Nationales Krebs Institut Es wird ein zellulärer Sturm genannt.)

„Man kann es sich wie Friendly Fire vorstellen“, sagte Komisar. “Ihr Immunsystem steigt und beginnt, die normalen Teile des Gehirns für Infektionen und Angriffe zu verwirren.”

Der durch eine COVID-Infektion verursachte Stress kann auch zu einer Psychose führen

Das Coronavirus selbst könnte der „Sturz sein, der dem Kamel den Rücken bricht“, sagt Komisar. Das bedeutet, dass die Infektion bei Menschen mit prädisponierenden Risikofaktoren zu psychischen Erkrankungen führen kann. Aufgrund fehlender Daten wissen Ärzte jedoch nicht genau, was diese Risikofaktoren sind.

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Kortikosteroide, die zur Behandlung einer Reihe von Erkrankungen eingesetzt werden, darunter Krebs, chronische Schmerzen, Lupus, Asthma und der oben erwähnte Zytokinsturm, sind dafür bekannt, dass sie bei manchen Menschen Psychosen und andere stimmungsverändernde Wirkungen hervorrufen. Sie können auch Psychosen verschlimmern, wenn sie während einer Episode verabreicht werden. Keiner der in den veröffentlichten Fallberichten berichteten Covid-Psychose-Patienten nahm Stimulanzien ein, bevor die Symptome einsetzten, aber sowohl Komisar als auch Shad sagten, es sei wichtig, diese Medikamente mit Vorsicht anzuwenden.

Es ist auch wichtig zu beachten, dass Menschen aufgrund des sozialen und medizinischen Stresses, der mit der Krankheit verbunden ist, eine Covid-Psychose entwickeln können, nicht wegen der Krankheit selbst. „Wir lernen zunehmend, dass Schulschließungen und mangelnde Möglichkeiten zur Interaktion mit Gleichaltrigen bereits erheblichen Schaden für jüngere Bevölkerungsgruppen angerichtet haben, was sich in vermehrten Selbstmorden und erhöhten Selbstmordraten bei jungen Patienten widerspiegelt“, sagte er. Zu viel Stress im Alltag? Meditation bietet einige gesundheitliche Vorteile und kann sich positiv auf die Psyche auswirken.

Psychosen nach einer Virusinfektion sind gut dokumentiert

Psychosen oder andere neurologische Symptome nach einer Virusinfektion sind keine Seltenheit, aber Experten sagen, dass sie vorkommen. Jemand sagte, dass einige der früheren Beweise auf die Grippepandemie von 1918 zurückgehen Grenzen in der Psychiatrie ein Werkzeug. etwas Studien um einen Zusammenhang zwischen pränataler Influenza-Exposition und einem erhöhten Schizophrenie-Risiko aufzuzeigen.

Narkolepsie und Krampfanfälle Guillain Barre-Syndrom Enzephalitis (Entzündung des Gehirns) wurde laut einem veröffentlichten Artikel auch nach anderen Ausbrüchen und Epidemien, einschließlich der SARS-Epidemie im Jahr 2003, der H1N1-Epidemie im Jahr 2009 und dem Ausbruch des respiratorischen Syndroms im Nahen Osten im Jahr 2012, gemeldet Zeitschrift für Gehirn, Verhalten und Immunologie.

Psychose nach Corona-Erkrankung: „Wir sprechen von einem sehr geringen Prozentsatz in der Allgemeinbevölkerung“

2020 im Magazin Schizophrenieforschung Eine veröffentlichte Übersicht, die Daten aus mehreren Epidemien und Epidemien einschließlich SARS, Ebola, H1N1 und Covid enthielt, ergab, dass Psychosen bei 0,9 Prozent bis vier Prozent der Infektionen auftraten.

„Die COVID-19-Pandemie wird wirklich wichtige wissenschaftliche Möglichkeiten bieten, um mehr über die Zusammenhänge zwischen Virusinfektionen und psychischen Störungen im Allgemeinen und Psychosen im Besonderen zu erfahren“, sagte Sarah Morris, Direktorin des Forschungsprogramms für psychische Störungen an den National Institutes of Mental Störungen. Suchübersetzer des Gesundheitsamtes. Es ist jedoch wichtig, die Risiken nicht zu überschätzen. Wir sprechen über einen sehr kleinen Prozentsatz der Gesamtbevölkerung.”

Autor Katie Camero. Dieser Artikel erschien erstmals am 12. Juli 2022 buzzfeednews.com. Aus dem Englischen übersetzt von Aranza Mayer.

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